Varför välja en rullstol med sadelsäte?


Barn och unga med funktionsnedsättning kan ha stor glädje av att välja en rullstol med sadelsäte för att stimulera till en upprätt kroppshållning i sittande, med huvudet i neutralt läge, tillbakadragna axlar och fria armar. Detta underlättar manövreringen av rullstolen och gör barnet mer delaktig och aktiv i sin förflyttning.
I den här artikeln får du läsa om:
- Sadelsittande
- Viktigaste fördelarna med sadelsäte
- Skillnaden mellan platt säte och sadelsäte
- Krabat Sheriff - rullstol med sadelsäte
- Vem kan använda Krabat Sheriff?
- Ellas berättelse med Krabat Sheriff
Sadelsittande
De flesta rullstolar har en platt sits, där man sitter med 90° i höft, knän och fotleder. En sadelstol är inspirerad av positionen man har när man sitter på en häst i en sadel. Man sitter alltså gränsle över en sadel istället för på en platt sits, vilket stabiliserar bäckenet i en neutral position.
Man har observerat och erfarit att personer med funktionsnedsättningar ofta klarar av att sitta upprätt på en häst under en längre tid i samband med terapiridning. Det är dessa principer från terapiridning, sittande gränsle på en häst, som har överförts till en rullstol med sadel.
Viktigaste fördelarna med sadelsäte
- Ökad huvudkontroll
- underlättar kommunikation och sväljfunktion
- Främjar naturlig S-kurvatur i ryggraden
- underlättar för andning och tarmfunktion
- Aktiv hållning
- främjar aktivitet och rörelsefrihet i överkroppen
- Höft- och bäckenpositionering
- ger stabilitet och vila
- Aktivt stöd från fötterna
- förbättrar balans och bålstabilitet
Skillnaden mellan platt säte och sadelsäte
Studier där man har använt röntgen och MR av höftleder i olika vinklar visar att om höftleden böjs mer än 60° kommer bäckenet att följa med och hamna i bakåtlutning. Om man ska sitta med ett neutralt bäcken under en längre tid med upp till 90° i höfterna krävs det aktivering av kärnmuskulaturen och detta kan vara påfrestande över tid. Resultatet blir ofta att man lutar bäckenet bakåt och sitter med rundad rygg och en olämplig ställning i nacke och huvud.
Om man sitter på en sadel öppnas vinkeln i höftleden, bäckenet stabiliseras i neutral position och det blir lättare att upprätthålla en rak överkropp under längre tid. Höftleden placeras också i en anatomisk viloposition så att omgivande muskulatur arbetar i balans. Ett neutralt bäcken ger en ryggrad med naturlig kurvatur vilket gör det lättare att hålla en upprätt överkropp, stimulerar postural kontroll och placerar huvudet i neutralt läge i mitten.
Personer med funktionsnedsättningar sitter ofta och under längre tid. Därför är det viktigt att de sitter i rätt ställning för att undvika negativa konsekvenser.
Att sitta upprätt kräver balans mellan muskelgrupperna i ryggen, höften och bukmusklerna. En muskel eller muskelgrupp är alltid starkast i mitten av sin omfattning. Det uppnås genom att sitta med en öppen höftvinkel och stabiliserat bäcken i neutral position.
När man sitter på en sadel får benen en bred position, vilket är en bra grund för god stabilitet. Här kommer även fötterna att fungera som aktiva stödpunkter och stimulera postural kontroll. Fötterna bör placeras under kroppen på var sida om sadeln och därmed aktivt bidra till att stabilisera en upprätt hållning när man sitter. Balans uppnås när lodlinjen är centrerad över stödytan.
På en traditionell sits samlas fötterna framför kroppen och de får lite eller ingen funktion i sittställningen. Postural kontroll stimuleras inte på samma sätt, bäckenet lutas ofta bakåt eftersom höftvinkeln är över 60 grader, och man sitter då oftast med rundad rygg och huvudet framför lodlinjen. Denna sittställning är även missgynnsam för skuldrornas rörlighet och försvårar förmågan att kunna köra rullstolen själv.
Krabat Sheriff - rullstol med sadelsäte
Krabat Sheriff är en aktiv manuell rullstol med sadelsäte för inom- och utomhusbruk för barn och unga. Krabat Sheriff har en kompakt och modern design som inbjuder till deltagande. Den kompakta designen sätter barnet i fokus, inte stolen. Rullstolen ger barnet stor rörelsefrihet och variation.
Barnet sitter på ett sadelsäte som skiljer benen från varandra. Den abducerande sittställningen ger en öppen höftvinkel som placerar bäckenet i neutralt läge. Dessutom ger den breda sittpositionen på fotbrädorna en stor stödyta. Detta ger en stabil sittställning som minskar behovet av stöd för överkroppen. En stabil sittställning främjar även barnets förmåga att använda armar och händer vilket gör att barnet lättare kan köra rullstolen själv och vara mer delaktig och aktiv i sin förflyttning.
Förutom sadelsittandet har Krabat Sheriff detaljer som underlättar för barnet att bli självständig, såsom lättåtkomlig centralbroms och en patenterad enhandsstyrning som kan monteras på länkhjulet.
Läs även: Varför välja en arbetsstol med sadelsäte?
Vem kan använda Krabat Sheriff?
Krabat Sheriff är skapad speciellt för barn och unga i åldrarna 2-14 år som har olika diagnoser och grad av funktionsnedsättningar. Den är lättkörd på grund av sin låga vikt och cambervinkel och passar därför även barn med nedsatt handfunktion. Dessutom finns ett pattenterat tillbehör för att rullstolen ska kunna hanteras med en hand.
Barn som har cerebral pares och muskelsjukdomar kan ha stor nytta av en aktiv rullstol som Krabat Sheriff.
Krabat Sheriff anpassas efter den individuella personens behov och med olika typer av stöd. Till exempel kan man välja hög rygg, nackstöd och flera stödpunkter eller så kan man välja minimalt stöd. Sheriff passar därför både till barn som kan sitta själv men även barn med behov av mycket stöd. Med bra stöd kan fler barn köra självständigt.
En god sittställning från tidig ålder är viktigt för att främja aktivitet och deltagande. Eftersom Krabat Sheriff finns tillgänglig från ca 2 års ålder säkerställer man en optimal sittposition med fria armar och huvudet i neutralt läge redan från tidig ålder.
Läs även: Varför är intevention i tidig barndom så viktig?
Ellas berättelse med Krabat Sheriff
Ella är en glad och energisk tjej med kongenital muskeldystrofi. Hon kan inte gå och behöver därför en rullstol för att kunna förflytta sig. Ella fick prova en Krabat Sheriff när hon var 8 år gammal. I sin gamla rullstol satt Ella ihopsjunken och lutade sig åt ena sidan då hennes kropp inte orkade sitta upprätt. Föräldrarna var mycket oroade över hur denna sittställning dag efter dag skulle komma att påverka hennes kropp långsiktigt.
Ellas terapeut föreslog att hon skulle testa Krabats Sheriff vilket blev en succé. Hon var inte bara extremt bekväm i den nya rullstolen, hon vägrade till och med att använda sin gamla stol när hon väl hade Krabat Sheriff. Föräldrarna blev också väldigt imponerade av positioneringen av Ellas kropp. I Krabats sheriff satt Ella avslappnad och rak snarare än den hoptryckta positionen i sin gamla rullstol. Ella spelar också cello, och Krabats sheriff är den enda sittplatsen som låter henne hålla sin cello och spela fritt.
Ellas mamma avslutar:
- Vi är så tacksamma för vår Krabat Sheriff och uppskattar att någon verkligen tänkt utanför ramarna för att skapa en annorlunda och unik rullstol med inte bara positionering för komfort i åtanke, utan också positionering som bäst tjänar den sunda tillväxten av kroppen på så många sätt. Krabats sheriff har förändrat livet för Ella.

Serena Eriksson är utbildad fysioterapeut och har sin kliniska bakgrund inom bland annat neurorehabilitering. Hon är engagerad och driven för att ge alla människor möjlighet att uppleva god livskvalitet och utöva sin fulla potential. Som Rådgivande Fysioterapeut på Made for Movement ansvarar Serena för utbildning och rådgivning av våra hjälpmedel till såväl terapeuter, hjälpmedelskonsulenter, användare och anhöriga som har behov för att hitta lösningar som möjliggör fysisk aktivitet och förbättrad hälsa.