20.aug.2020Ryggmargsskade (SCI): årsaker, symptomer, behandling og rehabilitering
Back to Blog Overview
Hvert år rammes opptil 500 000 mennesker verden over av en ryggmargsskade (SCI). Ryggmargen er en livsviktig bunt av nerver som overfører signaler mellom hjernen og resten av kroppen. Når den blir skadet, kan det føre til varige endringer i bevegelse, følelse og kroppslige funksjoner.
Denne artikkelen inneholder:
- Hva er en ryggmargsskade (SCI)?
- Hva skjer når ryggmargen blir skadet?
- Hvordan påvirker skadenivå kroppen?
- Kan en ryggmargsskade kureres?
- Hva er de vanligste typene ryggmargsskade?
- Hva er den vanligste årsaken til ryggmargsskade?
- Hva er den beste behandlingen for ryggmargsskade?
- Hva skjer under rehabilitering?
- Hvordan kan gangtrening og hjelpemidler bidra til bedre funksjon?
- Kan man bli helt frisk etter en ryggmargsskade?
- Hvordan er det å leve med en ryggmargsskade?
- Hvor kan du få støtte etter en ryggmargsskade?
Hva er en ryggmargsskade (SCI)?
En ryggmargsskade betyr at det oppstår en skade på en del av ryggmargen som er “hovedledningen” mellom hjernen og kroppen.
Ryggmargsskader kan deles inn i:
- Traumatiske: forårsaket av ulykker som fall, trafikkulykker eller idrettsskader
- Ikke-traumatiske: forårsaket av medisinske tilstander som svulster, infeksjoner eller blødninger
Selv om ryggmargen er beskyttet av ryggvirvlene, kan skader oppstå som følge av trykk, støt eller hevelse. Dette kan føre til delvis eller fullstendig tap av funksjon.
Hva skjer når ryggmargen blir skadet?
Konsekvensene av en ryggmargsskade avhenger av hvor skaden sitter og hvor alvorlig den er.
Hva er forskjellen på komplett og inkomplett skade?
- Komplett ryggmargsskade: totalt tap av bevegelse og følelse nedenfor skadestedet.
- Inkomplett ryggmargsskade: noe funksjon er bevart nedenfor skadestedet. Du kan for eksempel ha noe bevegelse i én eller flere kroppsdeler, eller bevart følelse.
Hvordan påvirker skadenivå kroppen?
Ryggmargen beskyttes av ryggsøylen som består av 29 virvler som deles inn i seksjoner:
- Cervikal (C1–C7) – nakke
- Thorakal (T1–T12) – øvre og midtre del av ryggen
- Lumbal (L1–L5) – korsryggen
- Sakral (S1–S5) – bekkenområdet
Type lammelser:
Tetraplegi (kvadriplegi)
- Skyldes skade i den cervikale delen av ryggmargen
- Påvirker armer, hender, overkropp, ben og bekkenorganer
Paraplegi
- Skyldes skade nedenfor det cervikale nivået
- Påvirker overkropp, ben og bekkenorganer
Hvordan skadenivå påvirker funksjon:
- Over C7: liten eller ingen funksjon i alle fire ekstremiteter
- C5–T1: noe bevegelse i armer og skuldre, begrenset håndfunksjon
- T2–T6: god armfunksjon, begrenset kontroll over overkropp
- Under T6: bedre stabilitet i overkropp og balanse
Generelt vil høyere skader gi mer omfattende funksjonstap og kan kreve elektriske rullestoler, mens lavere skader ofte gjør det mulig å bruke manuell rullestol.
Kan en ryggmargsskade kureres?
Dessverre finnes det per i dag ingen kur for ryggmargsskader. Mange dedikerte forskere rundt i verden forsker på ryggmargsskader og spesielt på muligheten for å gjenopprette signaler over skadestedet i ryggmargen. Vi håper at nye, innovative løsninger i fremtiden vil fører til nye muligheter for deg som har en skade.
Hva er de vanligste typene ryggmargsskade?
The most common types of SCI are:
- Inkomplett tetraplegi
- Inkomplett paraplegi
Disse utgjør over 65 % av tilfellene, mens komplette skader utgjør mindre enn 35 %.
Hva er den vanligste årsaken til ryggmargsskade?
I Europa er de vanligste årsakene:
- Fall
- Trafikkulykker
- Idretts- og fritidsskader
Les mer: Norsk ryggmargssaderegister.
Hva er den beste behandlingen for ryggmargsskade?
Akutt behandling
Behandling starter umiddelbart etter skade. Førstehjelpere fokuserer på:
- Å sikre frie luftveier og pust
- Å stabilisere ryggraden
- Å forhindre ytterligere skade
Behandling på sykehus
Medisinsk behandling kan inkludere:
- Kirurgi for å fjerne beinfragmenter eller prolaps
- Stabilisering av ryggraden
- Behandling av hevelse og komplikasjoner
Hva skjer under rehabilitering?
Etter den akutte fasen gjennomgår de fleste spesialisert rehabilitering.
Et tverrfaglig team kan bestå av:
- Lege
- Fysioterapeut
- Ergoterapeut
- Sykepleier
- Psykolog
- Sosionom
Mål med rehabilitering:
- Styrke gjenværende muskelfunksjon
- Forbedre mobilitet og selvstendighet
- Lære eller gjenvinne daglige aktiviteter
- Forebygge komplikasjoner
- Gi psykisk og emosjonell støtte
- Ta i bruk hjelpemidler for økt funksjon
Tidlig rehabilitering er sterkt knyttet til bedre:
- Daglig funksjon
- Gangfunksjon (der det er mulig)
- Livskvalitet
Hvordan kan gangtrening og hjelpemidler bidra?
For personer med inkomplett ryggmargsskade er gangfunksjon ofte et viktig mål.
Dette kan inkludere:
- Gangtrening på gulv
- Tredemølletrening med kroppsvektavlastning
- Robotassistert gangtrening
Innovative løsninger, som dynamiske stå- og ganghjelpemidler, kan bidra til intensiv trening og bedre funksjonelle resultater.
«Mennesker er ikke laget for å sitte», sier Tobias Forsberg. Etter en alvorlig ishockeyulykke bruker han Innowalk hjemme for å være aktiv hver dag. Les hele hans historie her.
Kan man bli helt frisk etter en ryggmargsskade?
Utfallet varierer fra person til person:
- Noen gjenvinner deler av funksjonen
- Andre får varige lammelser
- Bedring skjer ofte over flere måneder, spesielt de første 6 månedene
Fordi hver skade er unik, er det vanskelig å forutsi forløpet tidlig.
Hvordan er det å leve med en ryggmargsskade?
En ryggmargsskade påvirker både fysisk, psykisk og sosialt liv.
Det er vanlig å oppleve:
- Usikkerhet rundt fremtiden
- Sorg eller emosjonelle reaksjoner
- Utfordringer knyttet til arbeid og relasjoner
Støtte fra helsepersonell, familie og interesseorganisasjoner kan gjøre en stor forskjell.
Mange med ryggmargsskade lever aktive, selvstendige og meningsfulle liv.
Hvor kan du få støtte etter en ryggmargsskade?
I Norge er Landsforeningen for ryggmargsskadde LARS en god ressurs for deg som har fått en ryggmargsskade eller er pårørende. Her kan du treffe andre som er i samme situasjon, få råd, veiledning og nyttig informasjonsmateriell. De arrangerer også ulike typer aktiviteter.
Sunnaasstiftelsen er en privat ideell stiftelse som er landsdekkende og som skal supplere og forsterke tilbudet i den offentlig finansierte helsetjeneste. De har mange ulike tilbud til deg som har en ryggmargsskade. Du finner oversikt over deres kommende camper og aktiviteter her.
Andre ressurssider:
